استئوکندروز ستون فقرات بیماری افراد در هر سنی است!

بسیاری از مردم کلمه "استئوکندروز" را با پیری مرتبط می دانند. عقیده ای وجود دارد که این بیماری پدربزرگ و مادربزرگ است که در آن "کمر شلیک می کند" و "کمر درد". با این حال، تنها ذره ای از حقیقت در این تصور غلط وجود دارد: در واقع، پوکی استخوان چنین است دژنراتیو (یعنی ناشی از اختلالات متابولیک موضعی) تغییرات در ستون فقرات، که ناگزیر در همه افراد مسن ظاهر می شود. با این حال، پوکی استخوان در حال حاضر در 9 نفر از 10 نفر بالای 45 سال دیده می شود و اولین تظاهرات این بیماری می تواند از 25 سالگی شروع شود.

این بیماری حتی نامیده می شود "بیماری تمدناز آنجایی که علت اصلی پوکی استخوان، «استثمار» نادرست از ستون فقرات است. واقعیت این است که انسان مدرن او را در معرض استرس بیش از حد قرار می دهد، و به طور متناقض، نه زمانی که می دود یا وزنه بلند می کند، بلکه زمانی که ساعت ها می نشیند بدون اینکه از روی صندلی خود بلند شود. این بار نامیده می شود ایستا و او بسیار حیله گر است چون انسان وقتی می نشیند فکر می کند در حال استراحت است. اما در واقع ستون فقرات در حالت نشسته با افزایش بار کار می کند.

ساختار ستون فقرات چگونه است؟

برای درک اینکه پوکی استخوان چیست، باید بدانید که ستون فقرات انسان چیست. همه ما می دانیم که ستون فقرات شامل مهره هایی است که به طور متوالی توسط دیسک های بین مهره ای به یکدیگر متصل می شوند. در مجموع، یک فرد معمولاً 33-34 مهره دارد: 7 تای آنها ناحیه گردنی، 12 - ناحیه قفسه سینه، 5 (یا 6 مورد در درصد کمی از افراد) - ناحیه کمر، 5 مهره دیگر، به هم جوش خورده، استخوان خاجی را تشکیل می دهند و در نهایت، ناحیه دنبالچه شامل چهار مهره دیگر است - بسته به ویژگی های فردی دیگر. مهره ها در واقع استخوان هستند و بی حرکت هستند، اما برای اینکه بتوانند آزادانه حرکت کنند و برای کل بدن ما تحرک ایجاد کنند و همچنین برای اینکه در اثر ضربه و اصطکاک فرو نریزند، بین هر مهره لایه ای از ماده ژلاتینی وجود دارد (به اصطلاحهسته پالپوس، احاطه شده توسط صفحات چند لایه بادوام (حلقوی فیبروزوس). همه با هم به آن می گویند دیسک بین مهره ای علاوه بر این، ساختار ستون فقرات شامل رباط ها، عروق و اعصاب متعددی است. این یک اندام بسیار پیچیده است که تا حد زیادی عملکرد تقریباً تمام سیستم های بدن را تعیین می کند، زیرا از نخاع محافظت می کند و بر عملکرد آن تأثیر می گذارد.

مهره ها و دیسک های بین مهره ای به طور مداوم در طول زندگی فرد تجدید می شوند. این امر به این دلیل امکان پذیر است که آنها خون خوبی دارند و همیشه تغذیه مناسبی دارند. با این حال، اگر به دلایلی ستون فقرات شروع به دریافت تغذیه ناکافی کند، هسته پالپوس خواص خود را از دست می دهد، دیسک بین مهره ای صاف و انعطاف پذیرتر می شود، ترک هایی در حلقه فیبروزوس ظاهر می شود و خود مهره ها شروع به جابجایی در جهات مختلف می کنند و به یکدیگر نزدیک می شوند. همه اینها منجر به تعدادی انحراف خطرناک می شود - در درجه اول بهالتهاب هم در خود ستون فقرات و هم در بافت های اطراف آن، و هم به فشردگی طناب نخاعی و اعصاب نخاعی.

جالب است که مفهومی به عنوان "استئوکندروز ستون فقرات" عمدتاً در فضای پس از شوروی وجود دارد. در ادبیات خارجی به تغییرات ایجاد شده در ستون فقرات گفته می شود "فتق"، "درد میوفاشیال"، "آسیب دیسک"، "درسوپاتی". بنابراین اگر تا به حال چیزی مشابه در مورد خود شنیده اید، به این معنی است که شما مبتلا به پوکی استخوان ستون فقرات هستید. همانطور که برای فتق بین مهره ای، سپس یکی از مراحل پوکی استخوان در نظر گرفته می شود.

این بیماری سیر حاد ندارد و به تدریج ایجاد می شود: ابتدا دیسک بین مهره ای باریک می شود، به طور دژنراتیو تغییر می کند، سپس ظاهر می شود. برآمدگی - به نظر می رسد که هسته پالپوس به بیرون فشرده شده و با حلقه فیبری مخلوط می شود، اما آن را نمی شکند. هنگامی که پارگی حلقه فیبری رخ می دهد، آنها صحبت می کنند فتق بین مهره ای در آخرین، شدیدترین مرحله استئوکندروز، دیسک‌های بین مهره‌ای کاملاً فرسوده می‌شوند، مهره‌ها شروع به مالیدن روی یکدیگر می‌کنند و همچنین فرو می‌روند، رشد استخوانی پاتولوژیک و استئوفیت روی آنها ظاهر می‌شود.. در آخرین مرحله، ستون فقرات به نظر می رسد "متحجر" می شود، یعنی تحرک خود را از دست می دهد، که می تواند منجر به ناتوانی شود.

علل بیماری های ستون فقرات

به چه دلیل همه موارد فوق رخ می دهد؟ تغییرات دژنراتیو؟ همانطور که قبلا ذکر شد، دلیل اصلی این است بار غیر طبیعی روی ستون فقرات: به عنوان مثال، هنگامی که یک فرد مجبور است زیاد در موقعیت های ناراحت کننده، "خمیده" بنشیند، ناحیه گردن رحم و قفسه سینه دچار تنش می شود و تغذیه لازم را دریافت نمی کند. علاوه بر این، استئوکندروز ممکن است به دلیل وضعیت نامناسب ایجاد شود. با این حال، انجام ورزش، به ویژه ورزش های قدرتی، بر خلاف تکنیک انجام تمرینات، همچنین می تواند منجر به تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات.

یکی دیگر از دلایل رایج هر کدام است آسیب های کمر. ایجاد پوکی استخوان نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد استعدادهای ژنتیکی ارثی، اختلالات هورمونی، اضافه وزن، رژیم غذایی نامناسب، مصرف ناکافی آب و در نتیجه کم آبی بدن، مصرف سیگار و الکل.

زنان اغلب در دوران بارداری با اولین تظاهرات پوکی استخوان مواجه می شوند، سپس، زمانی که مادران جوان مجبورند کودک را در موقعیت های ناراحت کننده تغذیه کنند و اغلب او را در آغوش خود حمل می کنند، وضعیت ستون فقرات به طور قابل توجهی بدتر می شود.

علائم پوکی استخوان

علائم پوکی استخوان متفاوت است و بستگی به این دارد که این اختلال در کدام قسمت از بدن رخ داده است. درد تظاهر اصلی این آسیب شناسی است، اما تا این لحظه پارگی حلقه فیبری ضعیف بیان می شود، می تواند خسته کننده، سرکوبگر باشد و بیماران حتی ممکن است به آن توجه نکنند. بیشتر اوقات، درد در صبح یا بعد از فعالیت بدنی تشدید می شود و به بازوها، پاها، گردن، دنده ها و قفسه سینه می رسد (در این مورد، پوکی استخوان به راحتی با بیماری عروق کرونر قلب اشتباه گرفته می شود).

علاوه بر این، ممکن است در اندام ها ظاهر شود بی حسی و گزگز.

برای پوکی استخوان در ناحیه گردن رحم سردرد، گاهی اوقات بسیار شدید، سرگیجه، حالت تهوع و سوت در گوش ممکن است. ایجاد فتق، که منجر به فشرده شدن انتهای عصبی می شود، می تواند منجر به اختلال در عملکرد اندام های داخلی مرتبط با عصب آسیب دیده شود. به عنوان مثال، با فتق در ناحیه کمر، ممکن است مشکلات ادرار ظاهر شود، قدرت ممکن است ناپدید شود، در ناحیه قفسه سینه - سوء هاضمه، در ناحیه گردن رحم - مشکلاتی در خون رسانی به مغز وجود دارد.    

تشخیص پوکی استخوان

فقط یک پزشک می تواند پوکی استخوان را از سایر بیماری های اندام های داخلی تشخیص دهد و منبع درد را تعیین کند. امروزه تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مطمئن ترین روش برای تشخیص بیماری های ستون فقرات در نظر گرفته می شود.

اشعه ایکس نیز یک روش تحقیق قابل اعتماد، اما کم اطلاعات است. در عکس برداری با اشعه ایکس می توانید تغییراتی را در دیسک های بین مهره ای مشاهده کنید، اما برای مثال نمی توانید فتق ها را ببینید و وضعیت نخاع و میزان فشرده شدن آن توسط مهره های جابجا شده را ارزیابی کنید. علاوه بر این، MRI به فرد اجازه می دهد پوکی استخوان را از سایر بیماری های خطرناک از جمله بدخیمی ها و اسپوندیلیت آنکیلوزان تشخیص دهد.

آیا می توان پوکی استخوان را درمان کرد؟

متأسفانه پوکی استخوان قابل درمان نیست، اما می توان وضعیت بیمار را کاهش داد و جلوگیری از تخریب بیشتر دیسک بین مهره ایبا این حال، برای این لازم است سبک زندگی خود را کاملاً تغییر دهید - به فیزیوتراپی، شنا بپردازید، به طور منظم دوره های ماساژ یا درمان دستی را بگذرانید، درست غذا خوردن را شروع کنید و عادت های بد را ترک کنید. ورزش، ماساژ، تغذیه مناسب و کاهش وزن می تواند تاثیر درمانی به طور قابل توجهی بیشتر و طولانی مدت نسبت به داروها داشته باشد.

پزشکان هنوز در مورد اثربخشی غضروف محافظت می کنند - داروهایی که بافت غضروف را بازیابی می کنند و ظاهراً حلقه فیبری را تقویت می کنند. اثربخشی آنها به اندازه کافی ثابت نشده است، با این حال، از آنجایی که آنها مطمئناً آسیبی ندارند، می توان از آنها برای درمان پوکی استخوان استفاده کرد.

برای درد شدید، پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، شل کننده های عضلانی (داروهایی که عضلات را شل می کنند) و مسکن ها را تجویز کند.

در درمان پوکی استخوان و ویتامین هااز آنجایی که فقدان آنها باعث تخریب بیشتر دیسک بین مهره ای می شود: ویتامین های گروه Bبه عنوان مثال، به بهبود متابولیسم پروتئین بین بافت ها کمک می کند و از آنجایی که پروتئین ماده اصلی ساختمان در بدن است، عادی سازی متابولیسم پروتئین به ترمیم بافت عصبی و غضروف کمک می کند. ویتامین A گردش خون را بهبود می بخشد. اما در مصرف ویتامین ها مانند هر داروی دیگری باید احتیاط کرد، زیرا می توانند عوارض شدیدی ایجاد کنند و فقط پس از مشورت با پزشک و تحت نظر او مصرف شوند.

درمان جراحی پوکی استخوان نیز امکان پذیر است، اما، به عنوان یک قاعده، به چه زمانی متوسل می شود باریک شدن قابل توجه کانال نخاعی و فشردگی بیش از حد اعصاب و نخاع توسط فتق های ایجاد شده. در این مورد، وضعیت به قدری شدید می شود که بیمار، به عنوان مثال، نمی تواند راه برود، اندام های داخلی او شروع به از کار افتادن می کنند، یا خطر ابتلا به سکته مغزی وجود دارد. اغلب، استئوکندروز ستون فقرات گردنی و کمری منجر به چنین عواقب شدیدی می شود. تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات قفسه سینه، حتی در صورت وجود فتق، تقریباً هرگز نیاز به درمان جراحی ندارد.

امروزه، عمل پزشکی به طور فعال در حال معرفی است روش های به اصطلاح جراحی ملایمهنگامی که پزشکان موفق به حفظ یکپارچگی ساختار مهره با برداشتن بخشی از هسته پالپوزوس با استفاده از آندوسکوپ. این دستگاه از طریق برش های کوچکی در پوست وارد ستون فقرات می شود که از هدر رفتن خون زیاد جلوگیری می کند. از آنجایی که کل دیسک بیمار در حین عمل برداشته نمی شود، بیومکانیک ستون فقرات به طور کلی مختل نمی شود و این باعث کوتاه شدن دوره بهبودی می شود. اغلب بیماران ظرف یک روز پس از جراحی دوباره روی پاهای خود قرار می گیرند. با این حال، مانند قبل، هر گونه جراحی روی ستون فقرات مملو از عوارض و عودهای بعدی بیماری است، بنابراین متخصصان با تجربه سعی می کنند درمان جراحی را تا آخرین لحظه به تعویق بیاندازند. و در اینجا همه چیز به خود بیماران بستگی دارد: اگر آنها تمام توصیه های پزشکان را دنبال کنند و مراقب سلامتی خود باشند، حتی اگر فتق داشته باشند، می توانند بدون جراحی این کار را انجام دهند.